阿坝藏族羌族自治州第十三届人民代表大会

常务委员会召开第十七次会议

 

1月10日，州十三届人大常委会第十七次会议在马尔康召开，州人大常委会主任李为国主持会议并讲话，州人大常委副主任王全、颁玛德吉、达扎·尕让托布旦拉西降措、米建康、张耀龙、泽久、白玛罗尔伍、董永富，州十三届人大常委会组成人员共47人出席会议，符合法定人数。

会议听取和审议了《阿坝州人民政府关于全州对外贸易发展情况的报告》《阿坝州人民政府关于高标准农田建设等五项民生实事项目实施情况的报告》，州人大常委会民生实事项目跟踪监督组关于高标准农田建设等五项民生实事项目跟踪监督工作情况的报告；圆满完成了选举任免事项。

州人民政府副州长关冀，州政协副主席苏世升，州中级人民法院院长文耀全，州人民检察院检察长宋骥，州监察委员会副主任王子亮，州人大各专门委员会、常委会各办事工作机构、驻常委会机关纪检监察组、机关党委和州直有关部门负责人及13名基层州人大代表列席本次会议，3名公民旁听会议。

阿坝藏族羌族自治州第十三届人大常委会

第十七次会议议程

 

（2024年1月10日州十三届人大常委会第十七次会议通过）

 

一、听取和审议阿坝州人民政府关于全州对外贸易发展情况的报告

二、听取和审议阿坝州人民政府关于高标准农田建设等五项民生实事项目实施情况的报告

三、听取和审议州人大常委会民生实事项目跟踪监督组关于基本公共卫生服务民生实事项目跟踪监督工作情况的报告

四、听取和审议州人大常委会民生实事项目跟踪监督组关于提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准民生实事项目跟踪监督工作情况的报告

五、听取和审议州人大常委会民生实事项目跟踪监督组关于2023年法律援助民生实事项目跟踪监督工作情况的报告

六、听取和审议州人大常委会民生实事项目跟踪监督组关于改善群众居住环境民生实事项目跟踪监督工作情况的报告

七、听取和审议州人大常委会民生实事项目跟踪监督组关于高标准农田建设民生实事项目跟踪监督工作情况的报告

八、选举任免事项

九、其他事项

阿坝州人民政府

关于全州对外贸易发展情况的报告

 

2024年1月10日在州第十三届人大常委会第十七次会议上

阿坝州政府副州长  关  冀

 

主任，各位副主任，秘书长，各位委员：

按照会议安排，我代表州政府，向会议报告全州对外贸易发展情况，请予审议。

一、主要成效

近年来，我州深入贯彻落实习近平总书记关于“加快构筑向西开放战略高地和参与国际竞争新基地”重要指示精神，全面落实国家外贸稳规模优结构决策部署，把握国际市场消费需求变化和发展趋势，培育壮大本土出口企业，不断扩大对外贸易主体，积极争取推进九寨黄龙机场口岸临时开放，实现外贸进出口总额稳定增长，对外贸易呈现稳中有进的良好发展趋势。

（一）外贸队伍逐步壮大。通过内培外引方式，积极培育壮大外贸主体队伍，全州外贸进出口实绩企业由2022年的9家增至15家（工业企业6家、农产品企业4家、贸易型企业2家、中药材进出口企业3家），同比增长66.7%。在推进全州外贸发展进程中，外贸骨干企业发挥重要作用，立敦电子材料（阿坝州）有限公司是全州最大的进出口加工贸易企业，出口产品为化成铝箔，出口地是美国、墨西哥、日本、欧盟及东南亚，2022年，实现进出口总额2.31亿元，占全州进出口总额78.3%；2023年1—11月实现进出口总额1.13亿元，占全州进出口总额35.5%；四川盛瑞矿业有限公司进出口产品为锂精矿、碳酸锂和氢氧化锂，进出口地是加拿大和北美洲，且为2023年新培育外贸实绩企业，2023年1—11月实现进口总额0.82亿元，占全州进出口总额25.8%；四川龙蟒化工有限公司阿坝州汶川县分公司出口产品为磷酸盐（化肥），出口地是韩国、马来西亚、东盟及非洲，且为2023年新引进外贸实绩企业，2023年1—11月实现进出口总额0.45亿元，占全州进出口总额14.2%。

（二）外贸业绩稳步增长。全面落实中央、省级外经贸发展扶持政策资金，积极拓展国际市场，外贸进出口持续稳定增长。“十三五”期间（2016—2020年），全州累计实现外贸进出口总额9.92亿元，其中：出口7.1亿元、进口2.82亿元。2020年全州进出口总额为1.79亿元，同比增长30.5%。尽管受全球新冠肺炎和国际贸易大环境不利因素的影响，全州外贸进出口仍实现稳步增长，2022年全州实现进出口总额2.95亿元，同比增长2.8%，3年增长1.65倍。2023年1—11月全州实现外贸进出口总额3.18亿元，同比增长17.1%，增速全省排名第15位。其中：出口总额2亿元，同比下降12.3%，进口总额1.18亿元，同比增长172%，进口增速全省排名第4位。完成商务厅下达目标任务3.2亿元的99.4%，完成州政府下达年度目标3.3亿元的96.4%。

（三）外贸结构不断优化。全州进出口商品种类逐渐增加，从最初的锯材、中药材、野生菌等几类出口商品，逐步向高新技术、精深加工产品转变，形成以化成铝箔为主的工业产品，以氯酸纳、氢氧化锂、二氧化锆为主的化工产品，以冬虫夏草、当归、黄柏为主的道地中药材产品，以松茸、牛肝菌、鹿耳韭为主的农产品，以人造蓝宝石、锆晶体为主的高新技术产品，以锂精原矿为主的矿产品等六大类，进出口产品种类逐年丰富。进出口市场由日本、韩国、香港、台湾等传统的亚洲市场扩大到欧洲、非洲、拉丁美洲、大洋洲等新兴市场，产品已远销50多个国家和地区，进出口市场呈现全球开花的格局。

二、做法经验

（一）坚持制度引领、组织保障。州委州政府准确把握对外贸易发展面临的新变化新形势新挑战，紧紧围绕以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局，紧扣习近平总书记给四川标定方向—构筑向西开放战略高地和参与国际竞争新基地，以高质量发展为根本要求，以供给侧结构性改革为主线，深化制度创新和组织保障，加快提升贸易质量。同时，州委、州人大常委会、州政府分管领导密切联系企业，通过开展实地调研、企业座谈、听取汇报、查阅资料等形式掌握企业存在的困难和问题，州县两级建立点对点、一对一的联系制度，全面完善外贸企业基本信息数据库。坚决实施“走出去”发展战略，深化对外经济贸易合作，积极开拓国际市场。2023年以来，州委州政府先后组织20余家企业参加第133届和134届广交会、第二届跨境电商博览会、第三届消费品博览会、第三届中非博览会、2023（中国）亚欧博览会、第六届进口博览会等“川行天下”国际市场拓展活动，助力我州企业开拓市场、寻找商机。在第133届广交会上，我州3家企业共接待海内外客商1600余人次，现场销售额达40余万元，达成意向订单100余万元。

（二）坚持系统集成、通力协作。商务部门会同财政、税务、海关、人民银行等部门主动作为、高效配合、履职尽责，充分发挥外贸综合服务平台在提供物流仓储、报关、融资、退税等进出口环节的专业集成服务优势，帮助中小微外贸企业降本增效，提高市场综合竞争力，促进我州外贸转型升级和创新发展。全力推进各项外贸促进政策的落地落实，帮助和引导企业用好用活中央、省级外经贸发展专项扶持资金，对参加境内外国际性展会的企业给予支持，确保外贸出口持续稳定增长。兑现2022年度中央、省级专项扶持资金454万元，涉及各类外贸补助项目9个。同时，拟定《阿坝州2023年度中央外经贸发展专项资金实施细则》，争取2023年中央外经贸发展专项资金563.39万元，完成2023年度中央外经贸发展专项资金项目申报、专家评审和资金拟分配工作。

（三）坚持优化环境、培育主体。持续推进深化商事制度、“放管服”、最多跑一次改革等，切实为企业减负。全面实施市场准入负面清单制度，持续减少门槛性条件，不断激发市场活力。开展放心舒心消费环境建设，加强服务环境综合治理，努力创造良好的营商环境。一是抓重点企业保稳定，确定由商务部门定期重点联系的立敦电子（阿坝州）有限公司、阿坝州九寨对外贸易有限公司、四川希望水电开发有限公司为我州重点出口企业，1—11月实现进出口总额1.55亿元，占全州进出口总量的48.7%。二是抓引进企业促增量，引进四川龙蟒化工有限公司阿坝州汶川县分公司落户汶川县川甘青物流园区，开展进出口业务，1—11月实现进出口总额0.45亿元，占全州进出口总额14.2%，居全州第三位。三是抓新增企业壮队伍，积极鼓励符合条件的企业开展自营进出口业务，金川四川盛瑞矿业有限公司进出口锂产品8182万元，小金金山玫瑰科技有限公司出口玫瑰精油127.5万元，松潘四川荣松药业有限责任公司出口道地中药44.4万元，均实现外贸进出口零突破。

三、存在问题

（一）外贸企业规模不大。全州对外贸易发展起点低、总量小、主体队伍规模小。2022年，全州实现进出口总额2.95亿元，仅占全省进出口总额的0.03%；2023年1—11月全州实现进出口总额3.18亿元，仅占全省进出口总额的0.03%。截至目前，全州有进出口实绩外贸企业15家，进出口总额在100万元以下的3家，占20%；进出口总额在100万元—500万元的6家，占40%；进出口总额在500万元—1000万元的0家；进出口总额在1000万元—5000万元的4家，占26.6%；进出口总额在5000万元—1亿元的1家，占6.7%，进出口总额在1亿元以上企业1家，占6.7%。从企业规模和发展水平看，缺少具有较强国际竞争力的领军企业和产品，还未形成产业集聚群，外贸新增长点发展不足、质效不高。

（二）外贸结构不够合理。我州自营进出口主要集中于立敦电子、九寨外贸、希望水电等少数企业，其它企业的业务大多是平稳发展，增长空间不大。在产品结构方面，全州进出口产品主要为资源型产品和加工贸易产品，产品附加值低，国际市场竞争力弱，高附加值及品牌产品少，传统低值出口产品在全州出口中占比较大。全州具有特色的农产品及中药材产品规模小，没有形成支柱产业，装备制造、电子信息等现代科技行业更是寥寥无几。

（三）外贸发展不够均衡。从进出口实绩看:2022年汶川县、茂县实现进出口总额2.94亿元，占全州进出口总额的99.7%；2023年1—11月全州实现进出口3.18亿元，汶川县实现进出口总额1.83亿元，占全州进出口总额的57.5%，是全州最大进出口县。从进出口主体看：2022年全州有进出口实绩的外贸企业9家，汶川县6家、占66.7%，茂县2家、小金县1家；截至目前全州有进出口实绩的企业15家，汶川县7家、占46.7%，茂县1家、小金县4家、金川县1家、若尔盖县1家、松潘县1家，其余县（市）至今未实现对外贸易零的突破。

（四）外贸数据流出较重。部分外贸企业因资金、客户、人工成本、出口风险等诸多因素，靠借船出海把产品推向国际市场。如汶川广兴锂业公司、茂县四川集康化工有限公司、理县四川长化宏光盐化有限公司外贸业务全靠代理，他们虽然实现产品出口，但业绩没有反映在州内。这些外贸进出口数据的流失，导致全州外贸工作压力加大。

（五）外贸人才严重缺乏。全州外贸没有形成聚集产业，外贸人才难引进、留不住，大部分企业因缺乏外经贸人才，有好产品走不出去，进入不了国际市场，严重影响企业办理进出口业务的积极性。企业因没有外贸翻译人员，造成语言障碍，无法与国外客户沟通，对参加境外展也缺少积极性，使自己的优质产品无法推向国际市场。

（六）生产成本影响较大。受电力调控等因素影响，大部分外贸企业用电难、电价高，尤其是枯水期受电力调控和电价高的影响，外贸企业生产产能受限、生产成本提高，甚至停止生产，不能满足出口订单需求。

四、下步措施

（一）强化企业精准服务。持续完善外贸企业联系制度，加强对重点产业、重点企业的联系和指导，建立点对点、一对一的联系制度，“一企一策”稳住重点外贸企业产能和订单，保持外贸稳定增长。加强与金融、银行等部门的沟通衔接，积极帮助外贸企业融资贷款，缓解外贸企业融资难的状况，为企业提供实质性的服务和帮助。

（二）支持开拓国际市场。围绕商务厅“川行天下”国际市场拓展活动，有针对性地引导企业参加广交会、进博会等境内外重点展会，开拓国际市场。鼓励企业在稳定日韩、东南亚、欧美等传统市场份额的同时，积极拓展拉美、非洲、中东欧、中东、南亚等新兴市场。鼓励企业在目标市场设立仓储、分拨和售后服务中心，逐步建立境外自主营销渠道。

（三）培育外贸新增长点。充分挖掘全州进出口潜力，培育一批进出口龙头企业，积极引导企业进出口本地化。围绕铝产品、锂产品等优势产业，推动建立省级外贸转型升级基地，实现外贸进出口产品规模化、集聚化。依托九寨黄龙口岸机场，探索跨境电商发展模式，培育外贸综合服务企业，发展外贸新业态。积极宣传“单一窗口+出口信保”以及中央、省级外经贸扶持政策，鼓励企业开展自营进出口业务，培育外贸进出口新的增长点。

（四）加大政策扶持力度。全力推进各项外贸促进政策的落细落实，鼓励企业用足用好中央、省级外经贸发展专项扶持资金，保持政策的连续性和稳定性，形成多层次政策促进体系，有效支撑外贸转方式、调结构、拓市场、保份额。加强对企业参会参展的支持力度，重点支持企业参加国际性专业展会以及境外经贸考察，拓展国际市场。密切跟踪各项政策落实，及时评估政策效果。

（五）支持发展自主品牌。利用政策重点支持汶川县神州锆业科技有限公司等企业建立出口自主品牌体系，帮助其开展各种认证和商标注册，争创驰名商标和名牌产品。依托小金县扩大农产品进出口规模，帮助农产品企业了解国际法规、标准、技术性贸易壁垒、检验检疫等要求，推进国际化标准精准实施。扶持名、优、特、精农产品开发，逐步做大做强，形成品牌效应。

（六）加强外贸人才培养。结合全州外贸发展实际，多形式、多层次引进外贸经营管理人才；邀请专家对各县（市）商务部门和企业经营管理者进行专业培训，提升现有人才队伍能力和水平，有针对性地培养本土人才；抓好新增外贸企业政策和业务培训，努力培养一批熟悉国际贸易理论和业务，善经营、会管理的复合型外贸人才，为外贸事业的长远发展提供有力的人才支撑。

主任、各位副主任，秘书长，各位委员：对外贸易是推进我州经济开放发展、高质量发展的重要工作，也是外向型经济高质量发展关键所在，我们将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在州委州政府的坚强领导下，在州人大及其常委会的监督支持下，持续壮大对外贸易发展规模，不断提升对外贸易发展水平，为加快建设“一州两区三家园”提供强力支撑。

以上报告，请予审议。

阿坝州人大常委会

关于《阿坝州人民政府关于全州对外贸易发展情况的报告》的审议意见

 

阿坝州十三届人大常委会第十七次会议于2024年1月10日审议了《阿坝州人民政府关于全州对外贸易发展情况的报告》（以下简称《报告》）。

会议对《报告》进行了满意度表决，常委会组成人员应到48人，实到47人，表决结果为：满意45票，基本满意2票,不满意0票。

会议认为，阿坝州州人民政府深入贯彻落实党中央、省委决策部署，把对外开放作为强州富民的重要措施，自2006年在汶川县成立第一家外贸公司以来对外贸易稳步发展，凭借自身突出的优势资源，构建起对外开放新格局，促进了对外交往与经济发展。同时，仍存在一些不容忽视、需进一步改进和完善的问题。为进一步推进全州对外贸易工作，会议提出以下审议意见：

一、提高工作认识，提振发展信心

一是提高外贸重要性的认识。建立各县包括对外贸易在内的经济考核体系，充分发挥外贸在优化经济结构、拉动民间投资、推进技术创新、缓解就业压力等方面的作用，切实增强外贸工作的责任感和使命感。按照中央先立后破的要求，制定全州外贸企业发展规划，巩固我州现有外贸力量，实现从走出去、到走进去、走上去的飞跃，推动经济实现质的有效提升和量的合理增长。二是提振外贸企业发展信心。组织全州外贸企业深入学习贯彻中央经济工作会议精神，准确理解“稳中求进、以进促稳、先立后破”的八字箴言，按照会议提出的“五个必须”和九方面重点工作，系统谋划全州经济工作，增强经济工作的信心和底气，在阿坝州经济爬坡过坎之际，形成更强有力的前进动势。三是加强宣传引导。利用网络、报纸等新闻媒体，宣传政府部门外贸保增长的举措，外贸企业以"技术、质量、品牌、服务" 为内容的经营理念和拓展国际市场的成功案例和典型事例。适时开展“外贸大讲堂”活动，夯实发展氛围。

二、促进企业升级，提升竞争能力

一是优化商品结构和贸易结构。大力倡导发展技术贸易和服务贸易，加大技术和服务出口在外贸当中的比重。启动品牌战略，继续推进产业结构的升级和产品结构的优化。二是建立完备的现代化企业制度。建立合理的绩效评估机制，通过多元化的市场激励手段和组织激励手段，促进企业各环节之间的协作。逐步推行股份制，朝着产权清晰、权责明确、政企分开、科学管理的现代企业制度转变。三是提高企业的技术创新能力。加大技术创新投入，制定技术创新战略，调整现有技术创新的组织结构，积极引进国外先进设备和现代生产技术，加强技术创新的协调与交流。四是注重外贸人才的引进和培养。在业务管理、保障机制，激励手段上下功夫，制定一些有效的措施，加强企业内部广泛的培训和学习。外贸企业需要对世界贸易组织的规则进行认真的学习，熟悉《国际贸易法》《反倾销协议》等相关的法律知识，提高应诉和解决争端机制，维护合理权益的能力。五是积极开拓市场。将外贸发展的重点放在提高产品附加值方面，增强我国产品的非价格竞争优势。积极地开拓新市场，对非传统的、新兴的市场大力开发和发掘，重点向与我国保持长期良好合作的“一带一路”国家延伸。六是建立进出口商会和行业协会。充分发挥进出口商会和行业协会资源、信息、宣传、维权、话语权等方面优势，做到“报团取暖”。

三、加强指导引领，完善政策支持

一是加强政府的指导和引领。政府部门要加大对外贸运行情况的监测和前瞻性、指导性的分析，常态化开展人才培训工作，加强综合调控和服务职能，从政策的角度支持和引领企业调结构、上水平。支持筹资融资、市场开拓、认证认可、管理咨询、人才培训等各类社会中介服务机构为外贸企业提供社会化、专业化和规范化的服务，引领各对外贸易管理部门、商会和各行业协会在企业外贸发展方面发挥更大作用。二是建立和完善外贸工作推进制度。建立由各级领导挂钩的企业跟踪服务制度、各级政府牵头的外贸工作督查制度、突出完成情况和情况分析的外贸月度通报制度、解决存在问题的涉外部门联动现场会办等制度，通过主动服务、有效分析，严格督查，强化考核，进一步营造政府高度重视，部门合力服务，企业负重奋进，上下联动抓外贸的浓厚氛围。三是落实完善支持政策。建立外贸进出口激励机制，进一步梳理民营企业的优惠政策，完善《阿坝州鼓励投资优惠政策若干规定》等各项政策措施，落实《阿坝州金融业贯彻落实州委十二届三次全会精神的十七条措施》，加强政策宣传解读，引导企业用足用好政策。采取提供信贷资金、财政贴息和资助等办法，多角度打造民营企业外贸融资体系，进一步加大对外贸企业的出口押汇、质押贷款，以及国际保理业务的融资支持力度。

四、建立服务体系，扩大对外开放

一是建立外来投资服务体系。加强财政、货币、就业、产业、区域、科技、环保等政策协调配合，完善工作机制，着力提升贸易便利化水平，营造便捷高效的政务环境。二是加大外贸企业培育力度。深入实施优进优出、贸易产业融合、贸易畅通“三大计划”，创新资源开发模式，加快“资源股权化、股权基金化、基金民生化”进程，积极培育新能源、新材料、生物医药、电子信息等新兴产业。提升出口质量，推动品牌建设，增加优质产品进口，打造外贸领军企业。三是搭建外贸平台。积极推动企业参加境内外展博会，鼓励加快推动企业构建和完善贸易中心、仓储中心、售后服务中心、品牌专卖店货柜等国际营销网络，扩大拓展国际市场的深度和宽度。四是稳定外贸外资产业链供应链。建立《鼓励外商投资产业目录》，引导外资更多投向高端制造业等领域。加强工业园区和产业园区建设，加强产业链招商，对重点企业、重点外资项目开展个性化服务，稳住产业链骨干。五是加强对外开放人才培养力度。加强整体规划，出台我州对外开放人才规划或纲要，推进人才队伍建设走向制度化、规范化和常态化。六是鼓励开展跨境电子商务。电子商务如今已成外贸的重要增长点，落实商务部等九部委联合制订的《关于实施支持跨境电子商务零售出口有关政策的意见》，巩固扩大我州在电子商务中取得的成绩。七是加强对外开放力度。依托东西协作、对口支援、对口协作（合作）机制，加强产业合作、资源互补、人才交流，全力补短板、强弱项、扬优势、增活力，加快培育外贸新动能，以高水平区域协调发展带动外贸工作取得新的成效。

五、挖掘外贸优势，促进创新发展

一是突出传统优势。重点鼓励外商投资交通、能源，通信、水利等基础设施项目，缓解我州的经济发展瓶颈。以水电传统支柱产业带动绿色工业经济发展，更加优化全州电网结构，确保发电企业满负荷生产，确保用电企业开足马力。二是突出文化优势。深入挖掘民族、民俗、历史、红色等风格独特、影响广泛、内涵丰富的特色文化资源，确立文化产业成为外贸支柱产业之一。三是突出生态资源优势。大力发展循环工业，做好从简单商品贸易、外向型制造业、高新技术产业三个发展阶段的升级，推动我州工业企业与生产型服务业企业相互助益。四是突出能源优势。立足我州矿产、风能、太阳能资源优势，借助我国在光伏、风电、锂电和新能源汽车领域的绝对优势，鼓励我州企业进一步丰富新能源产品，开发风电、太阳能产品，开展光伏外贸。五是突出地域品牌优势。推进“医、药、旅、产”有机融合，拓宽道地中药材产业发展链条，减少中药产业开发对野生资源的过度消耗与依赖；致力于生态农业的技术性生产，提高阿坝州特色产品的规模效应和知名度。六是突出旅游资源优势。大力发展旅游经济，开发特色行业旅游产品，形成培育发展国际旅游服务贸易与关联产业互动机制。

阿坝州人民政府

关于高标准农田建设等五项民生实事项目实施

情况的报告

 

2024年1月10日在州十三届人大常委会第十七次会议上

阿坝州政府副州长  关  冀

 

主任，各位副主任，秘书长，各位委员：

按照会议安排，我代表州政府，向会议报告高标准农田建设等五项民生实事项目实施情况，请予审议。

一、推进情况

按照“坚持民生优先，集中力量为民办实事好事，扎实有效推动各项民生工作，促进人民群众生活水平不断提高，社会保持和谐稳定”的工作要求，根据《阿坝藏族羌族自治州人民代表大会常务委员会民生实事项目跟踪监督办法（试行）》《阿坝州人大常委会办公室关于成立民生实事项目跟踪监督跟踪组的通知》，州政府认真抓实提供基本公共卫生服务、提高基本医疗保险财政补助标准、提供法律援助、改造城镇老旧小区、高标准农田建设等五项民生实事，全力推动民生事项落细落实。截至目前，五项民生实事项目实施、资金下达和拨付均超过或达到序时进度。

（一）关于“为81.6万常住城乡居民免费提供健康档案管理、免疫规划、重点人群健康管理等基本公共卫生服务；为1300名65岁及以上失能老年人免费上门提供康复护理指导、健康风险指导、心理支持和就诊转诊建议等服务”的办理情况。

已为81.6万常住城乡居民免费提供12项基本公共卫生服务，完成率100%。预算下达资金10605.5万元，下达率156.5%。实际拨付资金9814.1万元，拨付率144.8%。

（二）关于“提高65万城乡居民基本医疗保险财政补助标准，达到每人每年不低于640元”的办理情况。

全州城乡居民基本医疗保险参保66.22万人，完成率101.9%。预算下达资金42731.1万元，下达率103.06%。实际拨付资金42731.1万元，拨付率103.06%。

（三）关于“为困难群众和符合法定条件的其他当事人免费提供法律援助咨询4000人次，法律援助案件服务600件”的办理情况。

全州法律援助机构为困难群体提供法律咨询4905人次，完成率122.6%。办理法律援助案件1465件，完成率244.2％。

（四）关于“马尔康、金川、小金、阿坝、壤塘、汶川、理县、茂县、九寨沟、黑水10县（市）新开工改造城镇老旧小区43个，改善群众居住环境”的办理情况。

已开工43个，开工率100%。预算下达资金575万元,下达率100％。实际拨付资金575万元，拨付率100%。

（五）关于“高标准农田建设”的办理情况。

4万亩高标准农田建设主体工程已全部完工。预算下达资金13930万元,下达率116％。实际拨付资金8249.35万元，拨付率68.7%。（年度任务为2023年12月底前完成工程量的50%，并按工程进度支付资金）

二、主要做法

（一）高度重视，狠抓责任落实。为有效推进州人大常委会跟踪监督的五项民生实事，州政府高度重视，明确责任分工、分解布置任务，把五项民生实事与全州其余33件民生实事一并推进，做到同安排、同部署、同落实。及时组织相关责任部门对民生实事进行细化分解，逐项明确目标任务、工作措施、时间安排，把工作任务细化分解到部门、县（市）、乡（镇），把项目落实到村、组、户，把时间节点安排到季。

（二）强化管理，注重分类推进。对工程建设类项目，进一步细化项目建设内容、合理确定建设规模、科学安排项目工期、严控时间节点，扎实推进项目建设。对补助类项目，在摸清底数的基础上，明确政策界限，加快项目进度。对已落实资金的项目，对照实施方案快速推进。各县（市）结合实际狠抓项目落地，通过项目整合、资金整合和先期垫付等方式，加快推动项目实施。

（三）细化监管，保障资金支付。将民生工作摆在全局工作的突出位置，通过本级财政保障、争取上级资金支持等措施，全力保障民生项目需要。在民生实事资金预算和拨付方面优先安排、优先调度，确保民生实事财政配套资金落实到位、及时支出到位。建立资金执行情况季报制度，全面掌握资金预算执行情况，及时发现和解决拨付中出现的问题，督促民生责任部门和主管部门根据工作进展情况及时拨付资金，提高资金拨付时效。

主任、各位副主任，秘书长，各位委员：下一步，我们将在州委的坚强领导下，在州人大及其常委会的监督和指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和习近平总书记对四川工作、阿坝工作系列重要指示批示精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，恪尽职守，本着“早谋划、早部署、早启动、早见效”的务实态度，继续统筹谋划好2024年民生工作，有力有序推动各项民生项目落地见效，切实为全州农牧民群众办实事、办成事、办好事，有力提升群众获得感、幸福感。

阿坝州人大常委会民生实事项目跟踪监督组

关于2023年度提高城乡居民基本医疗保险

财政补助标准项目跟踪监督情况的报告

 

按照《阿坝藏族羌族自治州人民代表大会常务委员会民生实事项目跟踪监督办法（试行）》规定，跟踪监督组对2023年度提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准民生实事项目进行了跟踪监督。现将监督工作开展情况报告如下。

一、项目基本情况

（一）民生实事项目任务。提高65万城乡居民基本医疗保险财政补助标准，达到每人每年不低于640元。计划安排资金41461.5万元，其中争取中央补助33164.19万元，省级安排5420.18万元，州县（市）安排2877.13万元。

（二）强化落实，压实主体责任。职能部门认真贯彻落实中央 、省、州关于医疗保障工作的决策部署，按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，把握新形势、新思路，紧紧围绕目标任务，狠抓民生工作，确保民生实事落实落地。州财政局和州医保局联合发文了《阿坝州财政局 阿坝州医疗保障局关于确定2023年城乡居民基本医疗保险财政补助分担标准的通知》（阿州财社〔2023〕122号），各县（市）根据文件要求及时将城乡居民医保县级配套资金转入州级城乡居民基本医疗保险基金专户。根据政策调整，2023年提标的30元，中央、省、州和县按照8：1：0.4：0.6的分担比例计算，中央负担24元，省负担3元，州负担1.2元，县负担1.8元。各县（市）高度重视民生实事工作，成立工作领导小组，建立健全民生实事工作跟踪督查制度，对资金划拨进度、使用情况进行有效监督，保证了民生实事各项工作规范、高效推进。

（三）推进有序，民生实事显成效。截至目前，全州城乡居民基本医疗保险参保66.22万人，完成目标任务的101.87%。2023年度城乡居民基本医疗保险财政补助资金预算下达数42754.36万元（其中中央34339.23万元、省级5470.52万元，州级1168.53万元，县级1776.08万元），完成目标任务的103.12%；资金实际拨付到位42731.07万元（其中中央34339.23万元、省级5470.52万元，州级1168.53万元，县级1752.79万元），完成目标任务的103.06%,完成年初目标任务,达到年初目标计划进度。

二、跟踪监督情况

（一）制定方案，落实任务。为有效开展2023年度“提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准”民生实事项目跟踪监督工作，促进民生实事项目落实落地,社会建设委员会及时研究制定方案并印发。方案从总体要求、目标任务、组织机构、监督工作安排及工作要求等五个方面进行了分解、压实责任，强化监管，确保推进民生实事项目顺利实施。

（二）上下联动，形成合力。为切实做好提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准民生实事项目，及时成立以泽久副主任为组长、周礼鸿主任委员为副组长、社会委委员和社会委专业代表为成员的项目跟踪监督组（以下简称州跟踪监督组）。加强日常跟踪监督，与各县（市）人大加大联系，加强对跟踪监督工作的统筹和指导，从上至下，动员各级人大代表积极参与，各县（市）人大常委会也成立了相应的民生实事项目跟踪监督组，上下联动，形成了监督合力。加大与项目责任单位的联系沟通，监督每月报送项目进展情况报告，及时提出意见建议。汇总分析跟踪监督情况，按时向主任会议报告。

（三）实地督查，保障实施。州跟踪监督组于10月份深入金川、壤塘、阿坝等6个县（市），走访各县（市）医保局、财政局、乡镇便民服务中心等地，采取现场察看、查阅资料、听取汇报等方式，详细了解城乡居民参保目标完成情况、项目执行进度情况、城乡医保财政补助资金预算情况、资金拨付进度情况、各县（市）人大开展跟踪监督情况以及存在的困难问题等。目前，各县（市）已按财政补助标准将城乡居民医保县级配套资金转入州级城乡居民基本医疗保险基金专户。

三、存在的问题

（一）医保扩面征缴难度大。由于医保个人缴费标准逐年递增，2020年以来，城乡居民医保个人缴费的最低标准依次为280元、320元、350元、380元每人每年，群众普遍反映缴费标准增长太快，城乡居民参保压力大、征缴难度大，居民参保积极性弱化、选择性参保等问题日益凸显。加之近年来，因就业、求学等原因，我州常住人口数量呈下降趋势，造成城乡居民医保参保扩面难度较大。

（二）异地就医监管力量弱。随着异地就医结算制度不断健全完善，异地就医直接结算体量不断增长，基金监管风险和责任也越来越大，以及医保基金监管实行属地监管，参保地的监管人员外出稽核存在行政成本高、效率低、人手不足等问题，存在医保基金使用安全风险隐患。

（三）重度残疾人基本医疗保险参保负担重。目前，按照全省统一规范，重度残疾人未纳入医疗救助资助参保对象，不能享受医疗救助资助参保政策，而此类人员往往自身经济能力弱，抗风险能力差，随着基本医疗保险费的逐年增加，重度残疾人家庭在一定程度上存在参保缴费困难，经济压力较大等问题。

四、工作建议

（一）进一步提高医保经办工作质效

一是要进一步提升经办人员服务能力，加大经办人员业务培训，不断提高业务水平，提升征缴服务能力。以州、县、乡、村四级联动为主线，持续推动医保服务关口前置、重心下移，实现医保“就近办”，为群众提供更加便捷高效的医保服务，进一步增强群众的体验感，提高医保参保的积极性。二是部门之间要协同合作，认真履职，与主管部门做好沟通衔接，全力构建全域覆盖、责任明晰、机制健全、运行高效的医疗保障经办服务体系，持续开展参保人员身份及参保情况动态维护工作，定期开展参保数据比对清理，加大参保工作稽核力度，开展参保违规问题治理，从源头上防止重点人员“断保”“漏报”。

（二）进一步加大宣传力度

一要及时组织相关业务人员跟进学习国家、省州最新医保政策，熟悉掌握政策、掌握办理流程，并迅速通过手机APP、微信公众号、抖音账号等及时宣传，让参保群众及时了解最新政策。二要增强宣传精准度。充分依托乡（镇）村工作人员、驻村工作队、家庭签约医生等一线力量，着力打造一只“基层医疗保障政策义务宣讲队伍”，在开展医保政策宣传中，要广泛宣传医保受益典型案例,让受益人用切身感受讲对医保的认识，讲参保益处，算参保经济账，打消群众参保顾虑，达到人人参保、应保尽保。

（三）减轻重度残疾人医疗保险参保负担

各级政府要高度重视重度残疾人医疗保险参保情况，要结合地方实际，重点掌握重度残疾人基本情况以及动态，在充分调研分析的基础上，积极向上反应呼吁，对确实存在困难的重度残疾人给予政策扶持、社会救助、公益帮助等，进而减轻他们的医疗保险参保负担，确保全覆盖参保。

阿坝州人大常委会民生实事项目跟踪监督组

关于改善群众居住环境民生实事项目

跟踪监督情况的报告

 

按照《阿坝藏族羌族自治州人民代表大会常务委员会民生实事项目跟踪监督办法（试行）》规定，州人大常委会民生实事项目跟踪监督组对2023年改善群众居住环境民生实事进行了跟踪监督，现将相关情况报告如下。

一、项目实施情况

（一）基本情况。2023年纳入改善群众居住环境民生实事项目的新开工改造城镇老旧小区43个，涉改户数3667户，住宅面积43.1万平方米，具体由马尔康、金川、小金、阿坝、壤塘、汶川、理县、茂县、九寨沟、黑水10县（市）组织实施，资金来源为省级财政补助资金575万元，另争取中央财政补助资金1697万元（中央财政补助资金部分不纳入民生实事考核）。此项目属跨年度实施项目，州直责任单位为州住建局。

（二）进展情况。各涉改县（市）人民政府及建设责任单位在征求群众意愿的基础上，结合改造小区实际，主要进行了外立面排危改造、线路规整、修复提升公共楼地面、安装门禁系统、雨污管网改造、房屋防水维修、增设停车位等。截至11月底，43个涉改小区全面开工，省级财政补助资金575万元已全部优先拨付，开工率和省级资金拨付率均达到100%，完成了省州民生实事考核任务。

（三）责任单位履职情况。严格落实州、县（市）人民政府主体责任、部门监管责任，实行“州级统筹指导、县级具体实施”工作机制，成立工作专班，研究解决改造中的难点堵点问题，监督指导各项改造任务落实。州住建局作为州直责任单位，积极履行牵头责任，印发了《关于扎实推进2023年全州城镇老旧小区改造工作的通知》，对年度总体任务、阶段性任务及实施步骤进行了明确，做到早谋划、早部署、早落实。严格按照专项补助资金管理办法有关规定，结合年度绩效评价结果、目标任务完成等因素，对专项补助资金实行差异化分配，确保资金分配依法依规、公平公正。指导涉改县（市）按照“一区一策”原则，合理编制改造方案，明确改造清单，严格执行工程基本建设程序，优选信誉实力较好的施工、监理等单位，落实施工质量安全责任和文明施工要求，紧扣时间节点、紧盯目标任务按月调度进展情况，采取实地检查、线上抽查等方式强化监督检查，对进展滞后的县（市）发出敦促提醒函10份。

二、跟踪监督情况

（一）成立监督机构，强化组织保障。及时成立以陈福生副主任为组长、艾晓兵主任委员为副组长、城环资委委员和城环资专业代表小组代表为成员的改善群众居住环境民生实事州跟踪监督组（以下简称州跟踪监督组），项目涉及的10个县（市）人大常委会也成立了相应的跟踪监督工作组（以下简称县级工作组）。州跟踪监督组加强指导，对县级工作组和项目责任单位每月报送的情况报告进行认真分析，查找不足之处并督促整改。各县级工作组在对项目进行跟踪监督的同时，强化对项目所在镇监督小组的指导，形成了州、县、镇三级联动的组织保障机制。

（二）制定细化方案，强化措施保障。《阿坝州人大常委会2023年跟踪监督民生实事项目名单》印发后，州跟踪监督组庚即制定并印发了《2023年度“改善群众居住环境”民生实事项目跟踪监督工作方案》，明确总体要求、目标任务、组织机构、具体工作安排及相关工作要求等，对跟踪监督工作责任进行了分解，落实具体措施，确保跟踪监督工作落地见效。

（三）现场跟踪监督，强化实施保障。州跟踪监督组结合各县级工作组和州住建局实施情况报告，分别于2023年8月、11月深入马尔康、金川、汶川、理县、黑水、茂县6个县（市），对项目落地、建设进度、工程质量、实施标准、资金拨付等情况和县（市）人大常委会、镇人大开展监督情况进行了现场跟踪监督和指导。州跟踪监督组实地查看19个涉改小区施工现场，了解项目具体实施情况；召开座谈会听取政府、建设单位情况汇报；走访基层人大代表、涉改项目所在社区负责人、居民代表等，听取他们的建议意见。结合现场监督情况，州跟踪监督组提出了压紧压实责任、在确保安全和质量的前提下加快建设进度，落实制度措施、进一步规范项目监管等建议意见，连同基层人大代表和居民建议意见及时反馈县（市）人民政府、建设单位和州住建局。

三、存在的困难和问题

（一）居民参与意识有待提升。涉改项目多是年限较长的住宿小区，存在功能不足、配套设施短缺、公共活动空间小、环境差乱、人防技防缺失等缺陷，需要改造的内容繁杂，部分涉改小区居民对改造工作相关政策不了解，认识不到位，认为小区改造是政府和住建部门的事，与己无关；有的居民要求对楼栋进行大的改造，改造方案与居民期望值不匹配；居民出资意愿低，主要以基础类改造为主，完善类、提升类改造较少，改造品质和成效不高。

（二）工作协调配合有待加强。部分县（市）在统一规划、成片包装、联动改造等方面考虑不周全，未能有效整合养老托育、文化体育、服务群众等项目资金打捆投放和集中实施；老旧小区改造工作主要由住建部门负责协调对接，部分县（市）未建立联系协调机制，普遍反映电力、供水、通讯等改造协调难度较大；相关责任单位权责不够明确，难以形成整体合力。

（三）后期维护机制有待完善。2020年我州开始实施城镇老旧小区改造提升工程，截至目前，涉改小区达到135个。跟踪监督中发现，大部分涉改小区未成立居民自治组织，未引入物业服务企业；住宅维修资金收缴、归集难；部分已完成改造项目后期维护管理差，未形成有效的巩固机制，改造成果难以长期保持。

四、工作建议

（一）强化宣传教育，增强居民参与意识。州、县（市）人民政府及责任单位要树立民生实事为人民的理念，大力宣传老旧小区改造相关政策，让居民关注、了解、支持改造工作。坚持“改造前问需于民、改造中问计于民、改造后问效于民”，严格落实改造方案、改造内容清单、改造成效自评结论均要在小区内公示的有关要求，充分尊重和发挥居民主体作用，引导居民“共谋、共建、共管、共评”，把老旧小区改造做成真正的民心工程、暖心工程，提升居民幸福感和获得感。

（二）加强协调配合，形成整体工作合力。老旧小区改造是一项系统工程，州、县（市）人民政府及责任单位要树立一盘棋的理念，加强督促指导，积极协调解决项目建设中的难点堵点。建设单位要多方征求意见，从方便居民现代生活要求入手，加强与相关部门在统一规划、成片包装、联动改造等方面的沟通协调，将城镇老旧小区改造与社区养老、医疗、生育、优抚服务等统筹考虑，统一规划，统一建设，使老旧小区变成信息化、智能化、便利化、环境优美的现代社区。相关部门要积极配合，形成工作合力。各县（市）人大常委会和乡镇人大要充分发挥代表主体作用，动员各级人大代表共同发力强化监督，促进高标准、高质量完成建设项目。

（三）坚持问题导向，探索建立长效机制。小区居民自治组织是居民实现自我管理、自我服务、维护权益、建设和谐社区的重要力量，是与物业企业和政府部门联系、沟通的重要桥梁和纽带。州、县（市）人民政府及相关部门要针对改造完成后管理维护存在的问题，采取措施推动小区完善自治制度，指导设立业委会，制定居民公约，引入物业服务机构，搭建小区自治组织、物业服务机构、居民代表多方协商平台，形成共享共治的治理体系。指导建立健全邻里互帮互助机制，推广“物业+社工”、社区居委会代管等服务模式，鼓励社会组织和市场主体参与老旧小区治理服务，确保老旧小区改造成果持续巩固。

阿坝州人大常委会民生实事项目跟踪监督组

关于2023年高标准农田建设项目

跟踪监督情况的报告

 

根据《阿坝州人大常委会2023年工作要点》和《阿坝州人大常委会民生项目跟踪监督办法》要求，州人大农业与农村委员会（以下简称农委）对2023年高标准农田建设民生实事项目实施情况开展了跟踪监督。现将相关情况报告如下。

一、项目基本情况

2023年高标准农田建设任务4万亩，包括新建3.6万亩、改造提升0.4万亩。涉及茂县、松潘、小金、黑水、壤塘、阿坝、若尔盖、红原、马尔康9个县（市）。项目计划总投资13930万元，属中央、省、州、县四级配套资金，其中新建3.6万亩×3650元/亩计13140万元；改造提升0.4万亩×1900元/亩计＋县级配套30万元计790万元。高标准农田建设项目工期属于跨年施工工程，新建项目次年5月底完工；改造提升项目当年12月底全面完工。

按照《四川省高标准农田建设项目管理办法》，高标准农田建设应坚持政府主导、科学规划、量质并重、绿色生态、多元参与、建管并重的原则，具体建设内容主要围绕田块整治、灌溉与排水、田间道路、农田防护与生态环境保护、农田输配电、土壤改良、农田地力提升等工程建设。

二、项目实施情况

一是州人民政府统筹，各县（市）均已完成高标准农田建设规划，《阿坝州人民政府关于阿坝州高标准农田建设规划（2021―2030年）的批复》（阿府函〔2023〕128号）；二是2023年度项目已全部开工建设，截止12月20日，项目资金方面拨付3800万元，拨付率27.28%。项目进度方面新建项目已完成3.1万亩建设，开工率100%、完工率86.11%；改造提升项目0.4万亩已全面完成建设，开工率100%，完工率100%。

三、监督工作情况

（一）完善监督机构，发挥代表作用。一是根据《阿坝州人大常委会民生项目跟踪监督办法》工作要求，制定并下发了《2023年度“高标准农田建设”民生实事项目跟踪监督工作方案》，成立了州、县、乡三级民生实事项目跟踪监督组，细化监督方案，明确监督内容；二是邀请专业小组代表和辖区内的人大代表共同参与监督工作，形成州、县、乡三级人大整体联动，五级人大代表共同发力，共同推进。

（二）创新监督方式，确保监督实效。一是州项目跟踪监督组紧盯目标任务，围绕项目规划、年度任务落实、建设布局、质量监督、建后管护、资金拨付、完成时限等开展全过程跟踪监督；二是加强与州财政局、州农业农村局和县（市）、乡（镇）项目监督组的工作联系，按照月推进情况收集和分析；三是实地督导，州人大常委会联系领导带队，深入茂县、黑水、松潘、马尔康市等6县（市），对2023年度高标准农田建设项目工作推进情况进行实地督导；四是以群众满意度为切入点，通过田间现场询问、村“两委”访谈、群众走访、经营主体了解、查阅资料、座谈会等方式开展监督，确保民主监督的实效。

四、存在的问题

根据日常监督和实地监督情况看，能牢牢把握粮食安全这一“国之大者”，有力促进“天府良仓”建设，政府组织统筹有力、县（市）项目推进有序、州、县资金配套保障及时、农业生产条件有效改善。但从系统性和专业性方面看，也存在以下问题，表现在：

一是从政策宣传面看，宣传力度不够。调研中发现，部分县、乡、村、群众对耕地、基本农田、永久基本农田、高标准农田的概念和区别认识不清、对高标准农田的建设标准要求把握不到位。

二是从部门联动方面看，协调配合不够。调研中发现，部分县（市）相关自然资源、林草、水务等部门，在高标准农田建设年度规划、勘察设计中参与度不够，特别是对生态保护红线区、退耕还林区、退牧还草区,河流、湖泊、居民区、宅基地等区域审核不严；县（市）存在部分“三区三线”永久基本农田数据库与现状不符现象。

三是从建后管护来看，制度机制不健全。调研中发现，高标准农田建设，对田间道路、灌溉、机电、安全防护、智慧农业等设施的建后长效管护维护制度机制不健全、资产权属不明晰等。

四是从设施配套完善看，高标准效益不明显。调研中发现，我州自然环境多样化、耕地总体基础设施不完善的现状下，项目资金用于田间路、灌溉设施、防灾抗灾等基础设施建设占比较高，导致设施建设内容单一，建成后的部分高标准农田在综合效益上与“高标准”有差距。

五、工作建议

党的二十大立足加快建设农业强国、全方位夯实粮食安全根基，作出了牢牢守住十八亿亩耕地红线，逐步把永久基本农田全部建成高标准农田。因此，针对以上问题，结合阿坝州高原山地特征的实际，提出以下工作建议。

一是加强政策宣传引导。建议各级政府加大相关《农田建设项目管理办法》《高标准农田建设质量管理办法》《政府投资条例》《四川省人民政府办公厅关于切实加强高标准农田建设巩固和提升粮食安全保障能力的实施意见》等国家、省法规政策的学习宣传引导。充分认识高标准农田建设是当前和今后我国农业现代化和群众增收的一项关键工程，是“粮食安全”这一国之大者的战略定位。

二是加强部门协作联动。建议进一步完善县域规划，对“三区三线”基本永久农田数据库与现状矛盾的地块及时检查、处置、补划、备案报批；对“非农化”“非粮化”管控与群众增收机制体制进一步探索；对“撂荒”现象清理整顿进一步抓实；对农田设施配套完善，因地制宜，突出重点，讲究实效，完善达标建设内容，确保耕地保护和地力提升，提升高标准农田综合效益；对项目进度，对标对表，抢抓进度、确保建设质量。

三是健全永久管护制度。建议完善地方考核制度；完善后期管护制度、按照谁收益、谁管护的原则，落实管护责任主体，探索与“田长制”管护相结合机制，提高管护水平和能力；鼓励以工代赈、一事一议，筹资筹劳，充分调动农民群众的积极性，参与性，使农民群众成为高标准农田工程建设主体、受益主体和管护主体；明确资产权属，维护高标准农田效益持续性；创新机制，探索高标准农田建设模式和经营方式。

 

 

 

 

 

阿坝州人大常委会民生实事项目跟踪监督组

关于法律援助项目跟踪监督情况的报告

 

按照阿坝州人大常委会办公室《关于印发〈阿坝州人大常委会2023年跟踪监督民生实事项目名单〉的通知》要求，州人大监司委负责法律援助民生实事项目的跟踪监督。现将相关工作情况报告如下：

一、项目基本情况

2023年，州县法律援助机构为困难群众和符合法定条件的其他当事人免费提供法律援助咨询4000人次，法律援助案件服务600件，计划安排资金110万元，包括争取中央补助66万元，省级安排29万元，州、县（市）安排15万元。

二、跟踪监督情况

按照通知要求，州人大监司委及时安排，召开专门工作会议进行部署，多次与州司法局开展工作对接，先后赴马尔康、汶川、理县、茂县、阿坝、黑水、红原、小金等县（市）对此项工作进行了跟踪督导。

（一）提供法律援助咨询及案件服务情况。2023年，州县法律援助机构为困难群体和符合法定条件的其他当事人免费提供法律援助咨询4905人次，完成全年目标任务数122.63%。办理法律援助案件服务1465件，完成全年目标任务数244.17%。

（二）资金安排情况。2023年，法律援助资金预算总共下达192万元，其中中央、省级专项补助到位164万元，州本级到位2万元，马尔康、小金、汶川、理县、茂县、松潘、九寨沟、黑水、阿坝、若尔盖、红原、壤塘等县（市）同级财政预算经费到位26万元，超额完成资金安排任务。

三、存在困难问题

1、中央、省级专项补助于11月拨付到账，各县（市）资金支付集中到12月，导致资金支付进度缓慢。

2、州内执业律师人数和规模有限，案多人少的矛盾特别是刑事辩护全覆盖法律援助需求不足的问题突出。

四、下步工作建议

一是进一步优化援助补贴发放流程，加快资金拨付审批进度，对于已结案且符合案件补贴发放标准的案件，及时办理补贴发放各项相关报批手续，缩短专项资金下拨后发放时间，尽早发挥资金和政策效益。

二是持续加强“1+1”中国法律援助志愿者行动，加大法律服务人才的培养、扶持工作。建立健全工作激励措施，加大沟通、协调力度，积极引进内地律师事务所来州设立分所，解决法律服务人员不足的问题。

 

阿坝州人大常委会民生实事项目跟踪监督组

关于基本公共卫生服务项目跟踪监督情况的报告

 

根据州人大常委会2023年度工作安排，依据《阿坝藏族羌族自治州人民代表大会常务委员会民生实事项目跟踪监督办法（试行）》（以下简称《监督办法》）规定，州人大常委会民生项目监督组组织对2023年度“为81.6万常住城乡居民免费提供健康档案管理、免疫规划、重点人群健康管理等基本公共卫生服务；为1300名65岁及以上失能老年人免费上门提供康复护理指导、健康风险指导、心理支持和就诊转诊建议等服务”（以下简称“基本公共卫生服务项目”）开展了跟踪监督。形成如下监督报告。

一、项目基本情况

（一）资金执行情况

“为81.6万常住城乡居民免费提供健康档案管理、免疫规划、重点人群健康管理等基本公共卫生服务，为1300名65岁及以上失能老年人免费上门提供康复护理指导、健康风险指导、心理支持和就诊转诊建议等服务”计划安排资金6778.37万元，其中：争取中央补助5409.65万元，省级安排684.36万元，州、县安排684.36万元（州级205.308万元、县级479.052万元），已按要求将资金全部拨付至各县（市）执行。

（二）项目执行情况

1.为81.6万常住城乡居民免费提供健康档案管理、免疫规划、重点人群健康管理等基本公共卫生服务（截止11月底）

城乡居民健康档案管理：健康档案建档率95.08%（省级目标90%）；居民规范化电子健康档案覆盖率74.67%（省级目标≥62%）；慢性病管理：2型糖尿病患者规范管理服务率71.43%（省级目标≥62%）;高血压患者基层规范管理服务率73.73%（省级目标≥62%）；老年人健康管理：项目执行率为92.6%（省级目标≥62%）；孕产妇健康管理：项目执行率为94.2%（省级目标≥90%）；0—6岁儿童健康管理：项目执行率为85.72%（省级目标≥85%）；健康教育：发放健康教育印刷资料3053种，播放健康教育音像资料种类2218（种）,健康教育宣传栏设置1115（个）举办健康教育讲座次数2530（次），此项工作无具体工作任务；中医药健康管理：接受中医药健康管理服务项目执行率为：75.2%（省级目标≥75%）；辖区内应管理的0-36个月儿童执行率为86.1%（省级目标≥85%）；预防接种管理：辖区内预防接种建证率98%（省级目标≥95%）；卫生计生监督协管服务管理：卫生计生监督协管信息报告项目执行率为100%（省级目标100%）；传染病及突发公共卫生事件管理：传染病疫情报告率100%（省级目标≥95%）；肺结核患者健康管理：肺结核患者管理率98.24%（省级目标≥90%）；严重精神障碍患者管理：社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率87.09%（省级目标≥80%）。

2.为1300名65岁及以上失能老年人免费上门提供康复护理指导、健康风险指导、心理支持和就诊转诊建议等服务

按照州卫健部门统一部署，各县医疗卫生机构分别于3月、6月、9月组织家庭医生团队为1355名失能老年人免费上门提供了三次健康服务及指导，已超额完成1300名失能老年人免费上门健康服务年度任务。

二、跟踪监督情况

（一）加强组织领导开展监督。“基本公共卫生服务项目” 被确定为2023年度州人大常委会民生实事监督项目后，州人大教科委及时组织州卫健委、州财政局负责同志座谈，就开展基本公共卫生服务民生实事项目监督工作进行沟通研究。通报了州人大常委会开展民生实事项目监督的工作程序和要求，听取了州卫健委、州财政局关于基本公共卫生服务项目的实施背景、工作要求、资金安排和使用规定等介绍，全面了解了基本公共卫生服务项目的工作目标、资金补助标准、本年度中央、省补助资金下达情况和州级配套资金的到位情况。制定下发了《州人大教科文卫委2023年度民生实事项目跟踪监督工作方案》，明确了监督时间、方式、内容和工作程序。进一步细化区别了州、县、乡监督组的工作重点以及州卫健委、州财政局在推进项目实施过程中的职责。要求各级监督组主要围绕“州县资金配套、专款专用、资金使用规范、资金使用绩效、健康档案的建立管理和使用、重点人群健康动态管理、为65岁及以上失能老人免费上门服务”等重点开展监督。按照州统一部署，各县均成立了县级监督组，并指导各乡镇成立了监督小组，形成州、县、乡三级人大及其常委会（主席团）联动，五级人大代表参与的监督组织体系。各级监督组按照时间节点和工作任务，组织辖区内的各级代表有序开展监督工作。成立线上工作交流群，建立监督工作月报告制度，通过微信群及时互通监督情况，加强交流学习和经验借鉴，形成上下联动的监督合力。

（二）严格对标规定开展监督。基于普遍适用原则上制定的《阿坝藏族羌族自治州人民代表大会常务委员会民生实事项目跟踪监督办法（试行）》只对各级人大常委会开展民生监督的程序、要求作了基本、原则性的规定，但在实际监督过程中，每个民生项目的资金拨付、使用要求、范围和项目绩效评价千差万别，为了提高监督工作的严肃性、准确性和有效性。州监督组及时将《2023年基本公共卫生服务项目投入明细表》《省卫健委省财政厅关于印发2023年四川省失能老年人“健康敲门行动“实施方案的通知》《阿坝州2023年失能老年人“健康敲门行动”方案》《四川省公共卫生服务补助资金管理办法》等政策文件、管理制度下发到各县，要求县、乡镇监督组在开展民生实事项目监督过程中，严格对标上述政策要求和管理制度开展监督工作。州监督组赴县开展动态监督过程中，针对发现的部分乡（镇）监督组项目监督针对性不强，监督方式单一、监督成效不明显等问题，也从加强专业学习、加强协作配合、加强组织指导等方面提出了建议，要求县（乡镇）监督组要紧紧围绕监督重点开展监督，提高监督针对性。

（三）强化动态跟进开展监督。根据日常掌握情况，州监督组带领州卫健委分别于8月、10月、11月深入壤塘、金川、黑水、理县、小金通过实地查看、检查档案资料、抽查公共卫生网络云平台、座谈交流、电话随机问访服务对象（分别抽取数名一般人员、肺结核患者、65岁以上老年人通过电话核实档案情况是否与实际相符）以及听取工作汇报的方式，详细了解县人民政府及其职能部门、基层卫生医疗机构实施基本公共卫生服务项目的情况以及县、乡镇两级监督组日常监督工作开展情况，广泛听取了州、县、乡镇三级人大代表，相关单位负责人、村干部和群众代表的工作建议。并利用开展其他调研活动的时机，深入基层了解掌握项目实施和监督情况，共深入基层医疗机构15家，召开各类座谈会10余场，走访各方面代表100余人，在监督过程中，邀请驻地州、县人大代表、州人大教科委委员、州人大教科文卫代表专业小组成员参与现场走访和座谈。县、乡镇两级监督组也积极组织开展监督工作，做到了县人大组织重点监督，属地乡镇人大主席团全覆盖监督，建立月检查、季过会、年总结的监督推进机制，注重与县政府、县卫健局等部门的工作衔接，建立常态化的沟通机制，及时反映民生实事项目实施过程中存在的问题和收集到的建议，努力做到各环节无缝衔接，同频共振。各级代表切实履行监督主体责任，积极主动履职，定期参与监督活动，充分发挥密切联系群众的优势，在采取各种方式广泛听取群众对基本公共卫生服务工作建议意见的同时，还主动向广大群众宣传普及公共卫生知识和政策，当好了民生政策“宣传员”。真正把老百姓的“关键小事”办成代表履职为民的“头等大事”，从而助力民生实事项目跑出“加速度”和“满意度”。

（四）突出问题解决开展监督。坚持以结果导向开展监督，始终把监督工作的着力点放在推动问题解决和项目有效实施上。州监督组及时将实地监督发现的个性问题向县人民政府和相关单位反馈，并要求县监督组对问题整改情况进行回访监督，实现进度监督和实效监督的统一。如：壤塘敬老院和金川福利中心部分老年人健康档案未在常住地卫生院建立，导致面对面随访率较低，健康档案信息存在错误，针对这个问题，两县均通过要求各卫生院立即与未在常住地卫生院建立健康档案老年人进行面对面随访，对接户口所在地卫生院，将健康档案进行转交，并核实健康档案信息，加强跟踪管理的方式得到了解决。针对黑水县乡镇卫生院资金报账滞后，资金拨付及使用较差，进展缓慢的问题，县卫健局已与县财政局进行了沟通，对资金结余等原因逐项核实，并拟定了《黑水县国家基本公共卫生服务项目资金补助方案》，待方案通过后立即实行。针对发现小金县健康档案动态使用率低，只有27.69%；高血压患者和糖尿病患者规范管理率低、老年人健康体检和老年人中医药服务没有达标的问题，县人大常委会民生实事项目跟踪监督组及时跟进督促相关职能部门认真分析原因，以发“点球”的形式督促整改。截止11月底，健康档案动态使用率提升到35.76%；老年人健康体检人数提升到5494人，老年人中医药服务提升到6039人；高血压患者规范管理率提升到68.03%；糖尿病患者规范管理率提升到69.13%。年度各项工作目标任务已基本完成，对个别还没有完成目标任务的乡镇卫生院，也安排卫生健康局有针对性的督促确保12月中旬全部完成。

监督组认为理县在推进城乡基本公共卫生服务工作中探索出了一些符合区域实际的经验做法，值得交流推广。一是在经费保障方面。县财政、医保、卫健等部门整体联动，出台了基本公卫量化绩效评价方案，将经费补助纳入县本级财政年度预算，并从项目考核机制、经费补助机制、经费标准动态调整机制等环节，健全了经费保障闭环监管体系，有效提升了资金使用管理效率。二是在督导考核方面。制定切实有效的绩效考核方案，按照逐级管理的原则，县级公共卫生服务均等化指导中心对乡镇卫生院、村卫生室每年不少于两次开展督导与考核，对督导过程中发现的问题现场提出，并督促其整改落实，考核结果与项目经费挂钩，做到了奖勤罚懒。三是在信息化建设方面。探索数字赋能健康模式，在全州率先推行智能化公卫信息系统的建设和应用，实现国家基本公共卫生服务智能化、家庭医生签约电子化、居民健康数据自动采集、辅助检查检验报告单自动上传；推广运用居民电子健康档案APP，让广大人民群众在手机上就能查看、管理自己的身心健康情况，实现服务过程中的全面无纸化、全程自动化。

三、存在的问题

通过州、县、乡三级政府及其卫生健康医疗机构和广大医务人员共同努力，全州基本公共卫生服务民生实事项目考核指标已经完成或者超额完成省下达指标。通过实施基本公共卫生服务民生实事项目并实行指标考核，有力推动了基本公共卫生服务体系得到进一步完善，基层基础得到进一步夯实，公共卫生服务能力得到进一步提高。但通过跟踪监督发现，我州基本公共卫生服务民生实事项目工作的质效还需进一步提升，管理服务还不能完全满足和适应社会经济发展和人民群众的健康需求，主要表现为：服务对象健康档案还不够完善，存在缺项漏项；定时服务不及时，新增人员增补不及时，电子档案录入不及时；健康档案云平台与就诊系统没有连通、档案动态管理不足和利用率低;实际失能老人数与已享受健康敲门行动的任务数悬殊大（如：汶川县失能老人健康敲门行动任务量为130人，全县通过基层医疗单位摸排65岁以上失能老人334人，任务量未能满足实际服务需求）。究其原因，主要有以下几点：

一是部分群众健康意识淡薄，参与积极性不高。实施基本公共卫生服务不是单方行为，需要提供服务的医疗卫生机构和接受服务的广大居民双方面的积极参与和密切配合。尽管政府及相关部门通过多种方式对基本公共卫生服务进行了大力宣传，但仍然存在盲区。仍有不少群众对基本公共卫生服务项目内容和政策一知半解，有的甚至是一无所知；有部分群众虽然基本了解相关服务，但认为与自己关系不大，参与积极性不高；还有部分群众出于多方面的考虑，有抵触情绪，不愿意配合。同时，农村人口外出打工人员多，流动性强，高半山、牧区群众居住分散，服务半径大，也造成了体检、随访等工作覆盖面不够或滞后。

二是基层医疗基础薄弱，部门协作还需加强。社区卫生服务机构不建全，城市社区卫生服务网络尚未形成，为城区居民提供服务能力还较弱。部分乡镇基础设施落后，医疗设备和专业人员缺乏，无能力开展规范的健康体检服务。公共卫生与医疗服务二者分工协作与联动机制欠缺，“重医轻防”“医防分离”“防治断裂”等矛盾较为突出。各种原因导致项目资金使用还有诸多问题，没有充分体现以项目资金提升基层服务能力和服务质量的本质要求。

三是基层专业队伍流动性大，专业技术能力较弱。基本公共卫生服务民生项目的实施主要依赖于乡镇卫生院和村医。其业务性质决定了此项工作工作量庞大且十分繁琐。要完成好这项工作需要大批的基层医务人员长期投入大量精力和物力。但目前，我州基层医疗队伍还很薄弱。乡镇卫生院、村卫生室的专业技术人员无论是数量、结构，还是技术水平，都较难满足实际需求。乡镇卫生院医疗专业技术人员缺乏且流动性大。乡村医生年龄结构老化、学历职称低、工作能力不强，服务质量和规范性难以得到保障。由于专业技术人员缺乏，造成一些常规项目的检查如心电图、B超、X光等无法开展，致使基本公共卫生服务相关项目缺漏。

四是信息共建共享滞后，健康档案尚未得到有效利用。基本公共卫生服务项目各类档案按照户籍管理的原则建立，经济社会发展带来的人员流动频繁和城市与城市之间，医疗机构与开展基公卫机构之间由于信息平台和系统不统一，造成信息数据不能共享的矛盾突出。建档地卫生院无法准确动态的掌握服务对象在其他地方或医疗机构就诊和体检的情况。健康档案不能做到实事动态更新，致使服务对象健康档案记录情况和实际身体状况存在不符，健康档案不能动态连贯的反映本人的身体状况变化，档案利用率低。如：就产妇和新生儿信息而言，除在本县范围内医疗机构分娩的产妇和新生儿信息能够反馈一部分数据外，在其他省市区县医疗机构分娩的产妇和新生儿信息完全得不到反馈，基本上是要等到分娩产妇家中有事或返乡给儿童上户籍时才知道信息，导致产后访视和儿童体检工作不能及时到位甚至滞后，直接影响了各项管理率达不到指标。特别要说明的是，由于历史原因，这个问题在全国普遍存在，要建立互联互通、信息共享的平台和系统，需要从上至下的统一部署和投入大量的财力物力，短期内无法解决，只有在推进医疗卫生信息化建设进程中逐步解决。

四、工作建议

基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务，与人民群众的生活和健康息息相关。是促进基本公共卫生服务均等化和深化医药卫生体制改革的重要工作，对于有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、逐步缩小城乡和地区间差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要的现实意义和深远的历史意义。各级政府及其职能部门要进一步提高思想认识，以更强的使命感、责任感和紧迫感，全力推进国家基本公共卫生服务项目工作，让老百姓实实在在普受惠、长受惠、得实惠。

（一）提高站位，压实责任

一要把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为关注民生、促进社会和谐的大事，纳入当地经济社会发展总体规划，切实加强领导。二要采取多种方式，加强对促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的宣传，提高群众的知晓率和参与度。三要进一步压实责任，建立逐级落实和定期研判机制，推动国家基本公共卫生服务项目取得实效；相关单位要各司其职、各尽其责，密切配合、形成合力，切实保障基本公共卫生服务质量和效果，卫生健康主管部门要加强统筹和指导，分级落实责任主体，形成“横向到边、纵向到底、直接到户、覆盖全员”的服务管理网格。四要积极争取，不断拓展65岁以上失能老人开展上门健康服务面，争取做到应享尽享。

（二）强化协作，夯实基础

坚持目标导向、问题导向、效果导向，强化统筹协调，切实抓好各项工作任务的落实，推动全州国家基本公共卫生服务项目提质增效。一要根据城乡基层医疗卫生机构的服务能力和条件，健全健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及主要传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。二要以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点，建立规范统一的居民健康档案。要加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务工作效率和管理能力。三要优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。要加强专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。专业公共卫生机构、城乡基层医疗卫生机构和医院之间要建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。四要加快卫生信息平台和基本医疗卫生机构信息系统建设，实现居民健康信息在不同机构之间、区域之间的互联互通，有效发挥居民健康档案在居民健康管理、疾病诊疗等医疗卫生服务中的基础性作用，做好健康服务“后半篇”文章。

（三）提升能力，逗硬考核

一要大力培养公共卫生技术人才和管理人才。在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务能力。州、县两级卫生健康部门要牵头会同疾控中心、妇幼保健、卫生监督等有关部门加强基层从事公共卫生人员和乡村医生的业务指导和培训，切实提升基层医疗机构基本公共卫生服务能力，满足广大基层群众的卫生健康需求。二要优化基本公共卫生服务项目绩效考核与经费管理，完善以服务结果为导向的资金支付方式，做到项目方案优、绩效考核实、资金效率高。三要进一步深化专业公共卫生机构和城乡基层医疗卫生机构人事管理和分配制度改革。建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、能进能出的用人机制。积极推进分配制度改革，体现多劳多得、优劳优得、奖勤罚懒，形成促进工作任务落实的激励机制，充分调动工作人员的积极性和主动性。四要加快补齐基层医疗卫生机构空编，逐步降低基层空编率，充实基层服务力量。

阿坝藏族羌族自治州人民代表大会常务委员会

任免名单

 

（2024年1月10日州十三届人大常委会第十七次会议通过）

 

免去：

周宏强的阿坝州人民检察院副检察长、检察委员会委员、检察员职务；

刘学峰的阿坝州人民检察院检察委员会委员职务；

巨君志的阿坝州人民检察院检察委员会委员职务；

黎 萍的阿坝州人民检察院检察委员会委员职务；

晏兆林的阿坝州人民检察院检察委员会委员职务。

任命：

吴欢水为阿坝州人民检察院检察员、检察委员会委员、副检察长；

康立伟为阿坝州人民检察院检察委员会委员；

马 英为阿坝州人民检察院检察委员会委员。

阿坝藏族羌族自治州十三届人大常委会

组成人员出席第十七次会议情况

 

出席会议的有：

因事因病请假的有：

李明超